Колме (Colme)Состав и форма выпуска Капли для приема внутрь: 1 мл содержит цианамида 60 мг (1 капля раствора - 3,0 мг цианамида); вспомогательные вещества: кислота сорбиновая, кислота уксусная, натрия ацетат, деминерализованная вода; в ампулах темного стекла по 15 мл; в упаковке 1 или 4 ампулы и 1 дозирующий флакон из темного стекла. Регистрационный номер №011263/01, 08.07.2005 Фармакологическое действие Колме
относится к группе препаратов, повышающих чувствительность организма к
алкоголю и вызывающих непереносимость спиртных напитков. Ингибирует
ацетальдегиддегидрогеназу и блокирует окисление алкоголя до углекислого
газа и воды. Повышает чувствительность к алкоголю, но снижает
побудительную мотивацию к его употреблению. Накопление ацетальдегида
(после приема алкоголя) вызывает тошноту, рвоту, покраснение лица,
ощущение шума в голове и жара в верхней части туловища, стеснения в
груди, затруднение дыхания, сердцебиение, страх, судороги, озноб и др.
Повторное назначение алкоголя на фоне цианамида способствует выработке
отрицательного условного рефлекса на вкус и запах спиртных напитков. Сенсибилизирующее
действие в отношении алкоголя проявляется примерно через 45–60 минут и
длится около 12 ч. Не обладает гипотензивным эффектом. При терапии колме
не наблюдается токсических психозов. Показания -систематическое употребление алкоголя; -алкоголизм; -хронический алкоголизм I – II – III стадии; -запойное состояние; -контроль скрываемого употребления спиртных напитков; -вовлечение в противоалкогольную терапию; -продление ремиссии; -предупреждение срывов на фоне проводимого психотерапевтического процесса; -как завершающий этап противоалкогольного лечения. Противопоказания -гиперчувствительность к препарату; -декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность; -печеночная прекома; -беременность; -кормление грудью. Способ применения и дозы Колме рекомендован для лечения лиц женского и мужского пола старше 18 лет. Внутрь, с любой жидкостью, не содержащей алкоголь. Суточная доза 36-75 мг (12-25 капель) в 2 приема (через 12 ч). Курс - не более 3 мес. После
5-6 дней проводят первую цианамид-алкогольную пробу: через 4 ч после
утреннего приема цианамида назначают 20-40 мл алкогольного
напитка. Повторные пробы проводят через 1-2 (в стационаре) или 3-5
(амбулаторно) дней. Для дозирования следует разбить ампулу,
содержащую раствор препарата, вылить содержимое во флакон, вложенный в
упаковку, и надеть на флакон капельницу. Флакон следует держать плотно
закрытым. Цианамид не термостабилен и разрушается горячей пищей. Побочные действия Прием
препарата сопровождается хорошим самочувствием, если не употребляется
алкоголь. Иногда возможны усталость, сонливость, кожные высыпания, шум в
ушах, транзиторный лейкоцитоз. Реакция на алкоголь: при
одновременном применении с алкоголем проявляются следующие симптомы:
выраженная гиперемия кожных покровов, «пульсация» в голове и шее,
тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения,
обильное потоотделение, боль в груди. В более тяжелых случаях — рвота,
снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоидное состояние. Характер и
степень тяжести симптомов зависят от количества принятого алкоголя. В
тяжелых случаях необходимо провести симптоматическую терапию,
направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой
системы, в/в введение антигистаминных препаратов. Передозировка Лечение:
промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на
поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Следует контролировать показатель гематокрита, в случае необходимости —
перелить кровь. Меры предосторожности Применяют
под наблюдением врача и с ведома пациента. Для успешного лечения
абсолютно необходимо наличие у пациента адекватной мотивации. Лечение
следует назначать после тщательного обследования больного и
предупреждения о последствиях и осложнениях. Реакция на алкоголь может
быть вызвана употреблением алкогольсодержащих продуктов (медикаментов и
пищи). Лечение следует начинать не ранее чем через 12 ч после последнего
приема алкоголя. С осторожностью назначают больным с гипертиреозом, сахарным диабетом, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек. При длительном приеме следует не реже 1 раза в полгода контролировать функцию щитовидной железы. Передозировка Лечение:
промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на
поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Следует контролировать показатель гематокрита, в случае необходимости —
перелить кровь. Взаимодействие Эффект
усиливают ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы (метронидазол, изониазид,
фенитоин, и др.), совместного назначения с ними следует избегать. Нельзя
назначать одновременно с дисульфирамом или ранее 10 дней после его
отмены. Несовместим с препаратами альдегидной природы (параальдегид,
производные хлорала). Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C Срок годности: 2 года.
|