Циметидин/Cimetidin
Состав и форма выпуска
Циметидин - таблетки:
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит циметидина 200 мг; в контурной
ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 10 упаковок.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов I поколения. Циметидин подавляет
продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную пищей,
гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со
снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность
пепсина. Циметидин индуцирует защитные механизмы слизистой оболочки
желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с
воздействием соляной кислоты (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных
кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования
желудочной слизи, повышения концентрации в ней гликопротеинов,
стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка,
эндогенного синтеза в ней простагландинов и скорости регенерации.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
профилактика обострений язвенной болезни, симптоматические язвы,
эрозивный и рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, изжога
(связанная с гиперхлоргидрией), профилактика эрозивно-язвенных поражений
верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов кровотечений из верхних
отделов ЖКТ и в послеоперационном периоде, системный мастоцитоз,
полиэндокринный аденоматоз.
В качестве вспомогательной терапии - недостаточность ферментов
поджелудочной железы, крапивница (острая форма), ревматоидный артрит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Циметидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применять Циметидин при беременности и в период лактации.
Следует иметь в виду, что циметидин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, панкреатит,
гепатит, желтуха, метеоризм, повышение активности печеночных
трансаминаз, снижение всасывания витамина B12; при резкой отмене -
рецидив язвенной болезни.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная
утомляемость, сонливость, головокружение, депрессия, галлюцинации,
эмоциональная лабильность, беспокойство, возбуждение, головная боль,
нервозность, психоз, спутанность сознания (чаще у пожилых больных при
нарушении функции печени и/или почек), снижение либидо, гипертермия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия, ангионевротический
отек, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром
Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны эндокринной системы: возможны (особенно при применении в высоких дозах у мужчин) гинекомастия, снижение потенции.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения,
тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, апластическая
и гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, AV
блокада, при быстром в/в введении - аритмии (в исключительных случаях -
асистолия), снижение АД, васкулит.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит
(гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины), задержка
мочеиспускания.
Со стороны костно-мышечной системы: полимиозит, миалгия, артралгия.
Прочие: выпадение волос.
Способ применения и дозы
Схема лечения устанавливается индивидуально.
Для взрослых при приеме внутрь разовая доза Циметидина составляет 100-800 мг.
Для детей в возрасте до 1 года при приеме внутрь или парентеральном
применении - 25-30 мг/кг/сут. в разделенных дозах, для детей в возрасте
до 1 года - 20 мг/кг/сут.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре 2-25°C. Срок годности — 2 года.
|