Интал (Intal)

Состав и форма выпуска
Интал аэрозоль дозированный для ингаляций:
1 доза содержит кромоглициевой кислоты (в форме динатриевой соли) - 5 мг;
112 доз в баллонах аэрозольных алюминиевых, 1 баллон в картонной пачке.

Интал капсулы с порошком для ингаляций:
1 капсула содержит кромоглициевой кислоты (в форме динатриевой соли) - 20 мг;
10 шт. в блистере, 3 блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие
Интал - стабилизатор мембран тучных клеток. Предупреждает бронхоспазм, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина и других биологически активных веществ (лейкотриенов, медленнореагирующей субстанции анафилаксии).
В легких ингибирование медиаторного ответа предотвращает развитие как ранней, так и поздней стадии астматической реакции в ответ на иммунологические и другие стимулы.

Показания
Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы
Дозированный аэрозоль для ингаляций взрослым (включая лиц пожилого возраста) и детям назначают в начальной дозе по 2 ингаляции 4 раза/сут. При достижении оптимального терапевтического эффекта возможен переход на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль за заболеванием. Доза препарата может быть увеличена до 2 ингаляций 6-8 раз/сут в случаях более тяжелого течения заболевания, а также в периоды усиленного антигенного воздействия. Дополнительно препарат можно применять непосредственно перед физической нагрузкой для профилактики астмы физического усилия.

Ингалирование содержимого капсулы с порошком для ингаляций осуществляется при помощи спинхалера, активируемого дыхательным усилием пациента на вдохе. Интал неэффективен при проглатывании капсулы. Действие препарата развивается при его непосредственном введении в дыхательные пути. Взрослым (включая лиц пожилого возраста) и детям препарат назначают по 1 капс. 4 раза/сут: 1 капс. на ночь, 1 - утром и 2 в промежутке, с интервалом в 3-6 ч. Необходимость увеличить дозу до 6-8 капс/сут может возникнуть в случаях более тяжелого течения заболевания, а также в периоды усиленного антигенного воздействия. Дополнительно препарат можно применять непосредственно перед физической нагрузкой для профилактики астмы физического усилия или перед предполагаемым контактом с другими триггерными факторами.
При достижении стойкого терапевтического эффекта возможен переход на минимальную поддерживающую дозу, обеспечивающую достаточный контроль за заболеванием.

При сопутствующей терапии бронходилататорами их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.
При сопутствующей терапии глюкокортикоидами добавление Интала может позволить уменьшить поддерживающую дозу или полностью отказаться от приема ГКС. Во время снижения дозы последних пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача: темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю. Увеличение дозы ГКС может потребоваться при усилении симптомов заболевания, сопутствующей инфекции, выраженном антигенном воздействии или стрессе. Если удалось снизить дозу ГКС, Интал следует применять до тех пор, пока не будет возобновлена гормональная терапия.

При необходимости прекращения применения Интала отмену препарата производят постепенно в течение 1 недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.

Побочное действие
Со стороны верхних отделов дыхательных путей: симптомы раздражения верхних отделов дыхательных путей, кашель, скоропроходящие явления бронхоспазма; крайне редко отмечены явления выраженного бронхоспазма со снижением показателей функции внешнего дыхания (в подобных случаях прием препарата прекращают и более не возобновляют).

Беременность и лактация
С осторожностью применяют Интал при беременности и в период лактации.

Особые указания
Интал не является препаратом для купирования приступов бронхиальной астмы.
Пациент должен быть проинструктирован относительно необходимости регулярного применения Интала в отличие от приема лекарственных средств, эпизодически используемых для уменьшения бронхоспазма.
В ингаляционном растворе кромоглициевой кислоты не следует применять одновременно бромгексин и амброксол.
Содержимое баллончика находится под давлением, поэтому его нельзя прокалывать или подвергать воздействию огня, даже если он пуст.

Условия хранения
Аэрозоль дозированный следует хранить при температуре не выше 30°C, но не в холодильнике; избегать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности - 4 года.
Порошок для ингаляций в капсулах следует хранить при температуре не выше 30°C; не замораживать.
Срок годности - 5 лет.