Научно-популярные статьи begiovaniСтатьи, заболевания - begiovani | Научно-популярные статьи об уретрите, простатите, цистите. |
|
Состав и форма выпуска Форан - концентрат (изофлуран — 99,9%) для ингаляционного раствора; во флаконах по 100 мл, в коробке 1 флакон. Фармакологическое действие Форан оказывает наркозное ингаляционное действие. Показания Ингаляционная анестезия. Противопоказания Гиперчувствительность, злокачественная гипертермия в анамнезе. Так как при использовании изофлурана уровень анестезии может быстро и легко изменяться, рекомендуется использовать только тщательно откалиброванные испарители и проводить мониторинг, позволяющий оценить вдыхаемую и выдыхаемую концентрацию. Степень гипотензии и депрессии дыхания могут являться некоторой индикацией глубины анестезии. Клинический опыт использования изофлурана даже при длительной экспозиции не дает сведений о гепатотоксичности. Однако отсутствие большого опыта повторного применения изофлурана не позволяет определить эффекты такого воздействия на функцию печени. Побочные действия Иногда сообщается об аритмиях. Отмечен рост числа белых клеток крови даже при отсутствии хирургического стресса. В связи с биодеградацией агента в сыворотке крови во время и после анестезии изофлураном отмечается незначительное увеличение уровня неорганического флюорида. Маловероятно, что наблюдаемые низкие уровни в сыворотке крови неорганического фтоорида (в среднем 4,4 ммоль/л) могли вызвать токсическое поражение почек, т.к. они значительно ниже предложенных пороговых уровней нефротоксичности. Как и в случаях применения других галогенсодержащих анестетиков, наблюдаются гипотензия и депрессия. Рекомендуется постоянный мониторинг уровня АД и респираторных показателей. Поддерживающие меры могут быть необходимы для коррекции гипотензии и депрессии дыхания вследствие углубления уровня анестезии. Нежелательные эффекты в период пробуждения (дрожь, тошнота и рвота) очень редки и сравнимы с частотой их возникновения при использовании других анестетиков. Способ применения и дозы Форан применяют ингаляционно, для точного контроля за подаваемой концентрацией изофлурана должны быть использованы специально калиброванные испарители. Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) изменяется с возрастом, средняя МАК (при чистом кислороде) составляет: 0-1 мес — 1,6%, 1-6 мес — 1,87%, 6-12 мес — 1,8%, 1-5 лет — 1,6%, 20 лет — 1,28%, 40 лет — 1,15%, 60 лет — 1,05%. Премедикация. Подбор ЛС для премедикации должен осуществляться индивидуально с учетом того, что изофлуран является респираторным депрессантом. Условия хранения и срок годности В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет. |
