Алексан | Алексан шт в упак Производитель: Купить по цене: | | Алексан шт в упак Производитель: Купить по цене: |
Алексан
Рекомендуемые анализы при приеме препарата
|
| Рекомендуемые исследования при приеме препарата |
| Рекомендуемые препараты
|
|
Инструкция по применению препарата Алексан
Состав и форма выпуска Раствор для инъекций:
1 мл содержит цитарабин 20 или 50 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия лактат, молочная кислота, вода для инъекций;
во флаконе стеклянном 5, 10 или 20 мл; в пачке картонной 1 флакон
Фармакологическое действие
Алексан - противоопухолевое средство из группы антиметаболитов-аналогов
пиримидина. Предполагается, что препарат действует посредством
ингибирования ДНК-полимеразы. Кроме того, по-видимому, ограниченно
включается в ДНК и РНК.
Фармакокинетика При быстром в/в введении
цитарабин лишь в умеренных количествах проникает через ГЭБ, однако после
непрерывной в/в инфузии концентрация в спинномозговой жидкости
достигает 40-50% стационарной концентрации в плазме. Связывание с
белками составляет 15%. Быстро метаболизируется путем дезаминирования в
крови и тканях, особенно в печени, и в минимальных количествах в
спинномозговой жидкости. Период полувыведения характеризуется индивидуальными различиями. Выводится почками, менее 10% в неизмененном виде. Показания Острые
нелимфобластные лейкозы, бластный криз хронического миелолейкоза,
лимфогранулематоз, эритромиелоз, нейролейкемия, неходжкинские лимфомы.
Способ применения и дозы
Алексан вводят в/в (струйно или капельно), в/м, п/к, интралюмбально, интравентрикулярно. Для индукции ремиссии назначают по 3-6 мг/кг/сут или 100-200 мг/м2/сут
в течение 5-7 дней в комбинации с антрациклиновыми антибиотиками.
Продолжительность терапии определяется клиническими и морфологическими
показателями (мазок костного мозга). Допустимым пределом является
появление гипоплазии костного мозга. Повторный курс проводится с
интервалом не менее 2 недель. При поддерживающей терапии 1.5-3 мг/кг/сут или 75-100 мг/м2/сут в течение 5 дней ежемесячно или 1 раз в неделю также в комбинации с противоопухолевыми антибиотиками. Побочное действие Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, анорексия; редко - нарушение функции печени, эзофагит, диарея, желудочно-кишечное кровотечение. Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, необычная усталость, конъюнктивит, спутанность сознания, потеря памяти, судороги, тремор, дизартрия. Со стороны дыхательной системы: отек легких, диффузный интерстициальный пневмонит. Со стороны репродуктивной системы: аменорея, азооспермия. Прочие:
цитарабиновый синдром, включающий боли в костях или мышцах, боли в
грудной клетке, повышенную температуру, общую слабость, лихорадку,
кожную сыпь (возникает через 6-12 ч после введения). Противопоказания Миелодепрессия, беременность, повышенная чувствительность к цитарабину. Цитарабин
противопоказан при беременности. При необходимости применения в период
лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции в период лечения цитарабином. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие цитарабина. Особые указания Не
рекомендуют применять цитарабин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч.
недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим
герпесом или другими острыми инфекционными заболеваниями. С
осторожностью применяют цитарабин у пациентов с угнетением системы
кроветворения, нарушениями функции почек и/или печени, с инфильтрацией
костного мозга опухолевыми клетками, а также у больных, получавших ранее
цитотоксические лекарственные средства или лучевую терапию. Во время
терапии цитарабином следует контролировать картину периферической
крови, функцию печени и почек, уровень мочевой кислоты в плазме крови. Через
24 ч после введения число лейкоцитов снижается, на 7-9-й день достигает
минимальных значений, затем кратковременно повышается до 12-го дня,
после чего вновь снижается более значительно с минимумом на 15-24-й
день. В последующие 10 дней число лейкоцитов быстро возрастает до
исходного уровня. Число тромбоцитов значительно снижается на 5-й день
после введения цитарабина, самый низкий уровень достигается на 12-15-й
день, в течение последующих 10 дней достигая исходного уровня. Введение ГКС позволяет предотвратить или уменьшить проявления цитарабического синдрома. В
период лечения, особенно при наличии большого количества бластных
клеток или при большой массе опухоли (лимфомы), необходимо проводить
обязательную медикаментозную профилактику гиперурикемии и обеспечить
прием аллопуринола и достаточного количества жидкости. В экспериментальных исследованиях установлено мутагенное действие цитарабина. Цитарабин в форме порошка для инъекций и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС. Лекарственное взаимодействие Одновременное
применение цитарабина и 5-фтороцитозина приводит к значительному
увеличению токсических эффектов (эта комбинация не рекомендуется). Сочетанное применение цитарабина с урикозурическими препаратами повышает вероятность развития нефропатии. При
одновременном применении с препаратами, оказывающими миелотоксическое
действие, возможно усиление угнетающего влияния на систему
кроветворения. При одновременном применении с циклофосфамидом повышается вероятность развития тяжелой кардиомиопатии. Сочетанное применение цитарабина с метотрексатом взаимно усиливает цитотоксическое действие. Условия хранения: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °. Срок годности: 3 года. Для
того, чтобы купить Алексан по выгодной цене, позвоните нашему оператору
и оформите заказ по телефону. Сообщите какой лекарственный препарат Вам
необходим, в каком количестве, адрес и время доставки. После чего наш
оператор оформит Вашу заявку и проконсультирует Вас по всем интересующим
вопросам. В день доставки наш курьер за 1 час до указанного времени
свяжется с Вами по указанному телефону и сообщит Вам о том, что он скоро
будет у Вас и доставит Ваш заказ по указанному Вами адресу.
Желаем Вам приятной покупки и крепкого здоровья!!!
|